こちらは「認知症サポーター養成講座」の受講申込フォームです。 受講希望の方は、下記各項目に入力いただき送信ください。後ほどメールまたはお電話にてお返事いたします。
※申込者の個人情報は、当講座主催者の鹿児島市と、実施主体の鹿児島市長寿あんしん相談センターが受付・集計に利用するものであり、その他の目的に使用・流用・譲渡されることはありません。
住所
電話
メール
申込者①
よみがな
年齢
性別 ---男性女性その他
申込者②
申込者③
申込者④